【超速報!】2028年1月の配当から75歳以上の保険料へ強制上乗せ。特定口座のメリット喪失
75歳以上の方の医療の保険(後期高齢者医療制度)で、保険料と病院の窓口で払う割合の決め方が変わります。2029年8月から、確定申告をしていない株の配当や売却益も数える予定です(国の審議会のスケジュールの案)。厚生労働省の例では、配当50万円のご主人の保険料が年11万8,928円から16万9,978円に、年5万1,050円増え、窓口は1割から2割になります。一方で、預金だけの方・NISAだけの方は変わりません。
「保険料が6倍に」という声も、どんな条件の話なのかを検算しました(第3章)。何が変わるのか、数えるものと数えないもの、いつものご夫婦の検算、介護保険と窓口負担のこれからを、厚生労働省・国税庁・愛知県後期高齢者医療広域連合・名古屋市の公開資料で順番に検算します。
▼今日の内容
第1章 保険料と窓口の数え方が変わる(今は申告した方だけ高い/法律は2026年5月29日に成立/2029年8月から(案)/厚生労働省の例 年5万1,050円増)
第2章 数えるもの・数えないもの(配当・売却益・投資信託の分配金・国債や社債の利子は数える/NISA・預金の利子は数えない/住民税・介護保険料・74歳までの国保は変わらない)
第3章 いつものご夫婦で検算(配当10万円で年1万700円・30万円で年3万2,100円=配当のおよそ1割/窓口は配当55万円から2割/「保険料6倍」の条件)
第4章 介護保険と窓口負担のこれから(今回は75歳以上の医療だけ/介護の2割の線は2026年度中に結論/70歳以上の窓口は年末までに工程表)
▼目次
0:00 はじめに
1:01 第1章 保険料と窓口の数え方が変わる
3:54 第2章 数えるもの・数えないもの
5:23 第3章 いつものご夫婦で検算
7:29 第4章 介護保険と窓口負担のこれから
9:07 まとめ・おわりに
▼動画で言い切れなかった補足
・決まっていること:健康保険法等の一部を改正する法律(令和8年法律第31号)が2026年5月29日に成立、6月5日に公布。75歳以上の医療の保険料と窓口負担の割合の判定に、確定申告の有無にかかわらず上場株式等の配当などを数えます。金融機関が出す書類(法定調書)を使うので、ご自分の手続きは増えません。施行日は公布から5年以内に政令で決まります
・スケジュールの案(第218回 医療保険部会・2026年10月16日 資料3):2029年1月から金融機関のオンライン提出を義務化 → 2028年1〜12月の配当など(2029年1月末に出る書類)を2029年8月から反映 → 2030年8月以降はすべての法定調書。まだ「案」です
・使う書類:特定口座年間取引報告書(金融機関が翌年1月31日までに税務署へ)・上場株式等の配当等の支払調書・信託の計算書 など
・数えるもの:上場株式の配当と売却益(特定口座)・公募投資信託の分配金・REIT・特定公社債(国債・社債など)の利子。数えないもの:NISA・預貯金の利子・お金の残高そのもの。売却の損をどう差し引くかは、これから決まります
・変わらないもの:住民税(住民税がかからない線の判定も)・介護保険料・74歳までの国民健康保険。国保と介護は「引き続き検討」とされています
・厚生労働省の例(第203回 医療保険部会・2025年11月13日 資料1-2 p.15):ご夫婦とも75歳以上・ご主人 年金230万円+配当50万円・奥様 基礎年金83万円・令和6・7年度の全国平均の率。ご主人お一人の保険料 年11万8,928円(窓口1割)→ 16万9,978円(窓口2割)。差5万1,050円=配当50万円 × 所得割の率10.21%。配当から引かれる税金(約20%)とは別です
・窓口2割の線:世帯に課税所得28万円以上の75歳以上の方がいて、「年金収入+その他の合計所得金額」が一人暮らし200万円以上・お二人以上で合計320万円以上。2割は世帯の75歳以上の方全員です。2割になっても、ひと月に払う額には上限があります
・いつものご夫婦の検算の前提:ご主人 年金190万円・奥様 75万円・お二人とも75歳以上・名古屋市・年金だけ。2029年度の率は未定のため、愛知県の2026年度の率で計算(所得割10.48%+子ども分0.25%)。今の保険料 ご主人6万8,400円・奥様2万8,600円=年9万7千円。ご主人の配当10万円で年1万700円、30万円で年3万2,100円の増加。窓口は、年金265万円+配当55万円=320万円から2割(お二人とも)
・「保険料6倍」の計算:一人暮らし・年金150万円・配当50万円・愛知県2026年度の率。今の保険料 年1万6,100円 → 9万6,300円(約6倍)は、保険料を軽くする判定にも配当を数えた場合(未定)。数えない場合は約6万6千円(約4倍)。厚生労働省の例は約1.4倍。今の保険料が低い方ほど倍率は大きく見えます
・株をお持ちの方(人口に占める個人株主の割合):70歳代14.9%・80歳以上14.0%(証券保管振替機構 2024年11月〜2025年4月・第203回 医療保険部会 資料)
・介護の利用料が2割になる線:合計所得160万円以上で、「年金収入+その他の合計所得金額」が一人暮らし280万円以上・お二人以上で346万円以上。この線の見直しは2026年度中に結論を出すとされています(金融所得や預貯金を見るかも論点・未定)。今の割合は、毎年7月ごろに届く介護保険負担割合証で確かめられます
・70歳以上の窓口負担:年齢によらない負担の見直しの改革工程表を2026年末までに策定するとされています(数字は未定)
▼今回の出典
・厚生労働省「医療保険制度改正法が成立しました」/リーフレット「後期高齢者医療制度における金融所得の公平な反映」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunit...
https://www.mhlw.go.jp/content/124000...
・厚生労働省「健康保険法等の一部を改正する法律案要綱」
https://www.mhlw.go.jp/content/001672...
・社会保障審議会 医療保険部会 第218回(2026年10月16日)資料1・資料3
https://www.mhlw.go.jp/content/124010...
https://www.mhlw.go.jp/content/124010...
・社会保障審議会 医療保険部会 第203回(2025年11月13日)資料1-2
https://www.mhlw.go.jp/content/124010...
・厚生労働省「後期高齢者の医療費の窓口負担割合の見直しについて」
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunit...
・国税庁「特定口座年間取引報告書」
https://www.nta.go.jp/taxes/tetsuzuki...
・社会保障審議会 介護保険部会 第136回(2026年9月18日)資料2
https://www.mhlw.go.jp/content/123000...
・愛知県後期高齢者医療広域連合 保険料(2026年度)
・名古屋市「介護保険料(令和8年度)」・パンフレット「支えあい育てる介護保険制度」
https://www.kaigo-wel.city.nagoya.jp/...
※ 動画の計算は架空のモデルケース(名古屋市・愛知県の2026年度の率)です。数字は2026年10月19日時点で確認したものです。2029年8月からの日程は国の案で、細かい計算の仕方はこれから決まります。
────────────────
🙌 お願い
👍 役に立った方は「いいね」で教えてください!
💬 分かりにくかったところ、次に知りたい制度はコメントへ
👨👩👧 ご両親や、年金で暮らすご家族にも、ぜひ見せてあげてください
📚 出典について
数字・施行日・制度の説明は、国税庁・厚生労働省・日本年金機構・警察庁などの公式資料をもとにしています。その回の出典は動画内と上の本文に書いています。
制度は改正で変わります。この動画は公開日時点の内容です。最新の情報は公式資料でご確認ください。
⚠️ ご注意
動画内の計算は架空のモデルケースです。実際の税額・年金額はご自身の状況で変わります。
個別の税務・年金のご相談は、お住まいの税務署・年金事務所・市区町村の窓口へお願いします。当チャンネルは個別のご相談には応じられません。
特定の商品・投資の推奨はしていません。
※進行役の「みのり」は、AIで生成した架空の案内役キャラクターです。実在の人物ではなく、税理士・社会保険労務士などの資格者でもありません。動画は制度の一般的な解説であり、個別のご相談には応じられません。
#後期高齢者医療 #特定口座 #保険料 #75歳以上 #株の配当 #金融所得 #年金生活 #みのりのお金ノート
コメント 読み込み中…